[ad_1]
Bá»™ Y tế đã có Quyết định 5155/QÄ-BYT vá» việc ban hà nh Hướng dẫn chẩn Ä‘oán và điá»u trị Covid-19 ở trẻ em. Äây là lần đầu tiên có Hướng dẫn chẩn Ä‘oán và điá»u trị Covid-19 ở trẻ em.Â
Äa số trẻ mắc Covid-19 không triệu chứng hoặc triệu chứng nhẹ
Theo Bá»™ Y tế, virus SARS-CoV-2 gaÌ‚y bệnh Covid-19 ở cả người lÆ¡Ìn vaÌ€ trẻ em, tuy nhieÌ‚n bệnh vá»›i trẻ em iÌt gặp hoÌ›n. Phần lÆ¡Ìn trẻ măÌc Covid-19 khoÌ‚ng triệu chưÌng hoặc nheÌ£ vÆ¡Ìi triệu chưÌng vieÌ‚m hoÌ‚ hâÌp treÌ‚n hoặc tieÌ‚u hoaÌ (55%), trung biÌ€nh (40%), nặng (4%), nguy kiÌ£ch (0,5%). Trẻ nhÅ© nhi dưới 12 tháng tuổi có nguy cÆ¡ cao diá»…n tiến nặng.
Tuy nhiên, trẻ em măÌc Covid-19 thường ở thể nheÌ£, viÌ€ thÃªÌ tỉ lệ nhập viện vaÌ€ tử vong iÌt hÆ¡n nhiá»u so vÆ¡Ìi người lÆ¡Ìn. Thời gian ủ bệnh từ 2-14 ngaÌ€y, trung biÌ€nh laÌ€ 4-5 ngaÌ€y. Khởi phaÌt, trẻ coÌ má»Ì‚t hay nhiều triệu chưÌng mắc Covid-19 nhuÌ›: SôÌt, mệt mỏi, Ä‘au đầu, ho khan, Ä‘au hoÌ£ng, ngheÌ£t mũi/sổ mũi, mâÌt viÌ£ giaÌc/khưÌu giaÌc, noÌ‚n vaÌ€ tieÌ‚u chảy, Ä‘au coÌ›. Tuy nhieÌ‚n, trẻ thường khoÌ‚ng coÌ triệu chưÌng.

Äiá»u trị trẻ măc Covid-19 tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Ảnh BVCC
Bá»™ Y tế cho biết, khi trẻ em mắc Covid-19, sốt là triệu chưÌng laÌ‚m saÌ€ng thường gặp nhất (63%). Các triệu chứng khác thưá»ng gặp như: Ho, buồn noÌ‚n/noÌ‚n, ỉa chảy khoÌ thở triệu chưÌng mũi hoÌ£ng phaÌt ban, mệt mỏi, Ä‘au buÌ£ng…”,
CaÌc triệu chưÌng khaÌc iÌt gặp hoÌ›n: Tổn thuÌ›oÌ›ng da nieÌ‚m (hồng ban caÌc đầu ngoÌn chi, nổi ban da…); rôÌi loaÌ£n nhiÌ£p tim; tổn thuÌ›oÌ›ng thận câÌp; vieÌ‚m thanh maÌ£c (traÌ€n diÌ£ch maÌ€ng phổi, traÌ€n diÌ£ch maÌ€ng buÌ£ng, traÌ€n diÌ£ch maÌ€ng tim); gan to, vieÌ‚m gan; bệnh não (co giật, hoÌ‚n meÌ‚ hoặc vieÌ‚m não).
Khi bệnh tiến triển, hầu hêÌt trẻ chỉ biÌ£ vieÌ‚m Ä‘ường hoÌ‚ hâÌp treÌ‚n vÆ¡Ìi sôÌt nheÌ£, ho, Ä‘au hoÌ£ng, sổ mũi, mệt mỏi; hay vieÌ‚m phổi vaÌ€ thường tự hồi phuÌ£c sau khoảng 1-2 tuần.
“Khoảng 2% trẻ coÌ diễn tiêÌn nặng, thường vaÌ€o ngaÌ€y thÆ°Ì 5-8 của bệnh. Trong Ä‘oÌ má»Ì‚t sÃ´Ì trẻ (khoảng 0,7%) cần Ä‘iều triÌ£ taÌ£i caÌc Ä‘oÌ›n viÌ£ hồi sưÌc tiÌch cực vÆ¡Ìi caÌc biêÌn chưÌng nặng nhuÌ›: Há»Ì‚i chưÌng nguy kiÌ£ch hoÌ‚ hâÌp câÌp (ARDS), vieÌ‚m coÌ› tim, nhiễm khuẩn huyêÌt, sôÌc nhiễm truÌ€ng, vaÌ€ há»Ì‚i chưÌng vieÌ‚m Ä‘a hệ thôÌng (MIS-C)”, đại diện Bá»™ Y tế cho biết.
CaÌc yêÌu tÃ´Ì tieÌ‚n lượng nặng: Trẻ beÌo phiÌ€, trẻ chậm phaÌt triển, baÌ£i não, bệnh phổi maÌ£n, suy giảm miễn diÌ£ch, Ä‘aÌi thaÌo Ä‘ường, tim bẩm sinh…
Tỷ lệ tử vong ở trẻ râÌt thâÌp (< 0,1%), hầu hêÌt tử vong do bệnh nền. Thời kyÌ€ hồi phuÌ£c: thường trong giai Ä‘oaÌ£n từ ngaÌ€y thÆ°Ì 7-10 ngaÌ€y, nêÌu khoÌ‚ng coÌ caÌc biêÌn chưÌng nặng trẻ sẽ hêÌt dần caÌc triệu chưÌng laÌ‚m saÌ€ng vaÌ€ khỏi bệnh.
6 dấu hiệu bệnh nặng mà trẻ mắc Covid-19 cần đi viện
Theo đó, Bá»™ Y tế đưa ra các dấu hiệu chuyển nặng cần báo cấp cứu 115 hoặc đội phản ứng nhanh tại xã phưá»ng để được cấp cứu tại nhà hoặc đưa trẻ đến bệnh viện ngay, gồm:

Trẻ sÆ¡ sinh mắc Covid-19 Ãt khi có triệu chứng nặng (Chăm sóc trẻ mắc Covid-19 tại Bệnh viện dã chiến số 2 Hải Dương (Ảnh BYT)
– Thở nhanh;
– Khó thở, cánh mÅ©i pháºp phồng;
– Rút lõm lồng ngá»±c;
– Li bì, lá» Ä‘á», bá» bú/ăn uống;
– TÃm tái môi đầu chi;
– SpO2 < 95%.
Ngoà i ra, với 8 triệu chứng sau đây của trẻ, gia đình cần báo ngay cho nhân viên y tế:
– Sốt > 38 độ C;
– Äau rát há»ng, ho;
– Tiêu chảy;
– Trẻ mệt, không chịu chÆ¡i;
– Tức ngá»±c;
– Cảm giác khó thở;
SpO2 < 96%;
– Ä‚n/bú kém.

Lấy mẫu xét nghiệm Covid-19 cho trẻ em tại Chà Linh (Hải Dương). Ảnh BYT
Lưu ý khi chăm sóc trẻ mắc Covid-19 tại nhÃ
– Ãp dụng phòng ngừa chuẩn, Ä‘eo khẩu trang vá»›i trẻ ≥ 2 tuổi.
– Uống nhiá»u nước hoặc dung dịch Ä‘iện giải oresol.
– Äảm bảo dinh dưỡng: bú mẹ, ăn đầy đủ.
– Vệ sinh thân thể, răng miệng, mÅ©i há»ng.
– Táºp thể dục tại chá»— và táºp thở Ãt nhất 15 phút/ngà y (trẻ lá»›n).
– Theo dõi:
+ Äo thân nhiệt tối thiểu 02 lần/ngà y hoặc khi cảm thấy trẻ sốt
+ Äo SpO2 (nếu có) tối thiểu 02 lần/ngà y hoặc khi cảm thấy trẻ mệt, thở nhanh/khó thở.
Nguồn: Báo Dân Việt
Xem Bà i viết gốc