�ịa phương băn khoăn v� đ� xuất tiêu chí mới đánh giá cấp độ dịch bệnh

Hiện nay các địa phương đang phân loại cấp độ nguy cơ dịch bệnh dựa trên ba tiêu chí là: Ca nhiễm mới/100.000 dân/tuần; độ bao phủ vaccine; năng lực y tế.

Tại há»™i nghị diá»…n ra hôm 25/11, lãnh đạo Bá»™ Y tế cho hay khi Việt Nam đạt mục tiêu miá»…n dịch cá»™ng đồng vá»›i hÆ¡n 75% dân số trưởng thành được tiêm đủ hai mÅ©i vaccine, “tiêu chí số ca nhiá»…m má»›i/100.000 dân/tuần không còn quá quan trá»�ng”.

Các cơ quan sẽ tập trung đánh giá tỷ lệ bệnh nhân nặng, nhập viện, tử vong và tình hình đáp ứng thu dung, đi�u trị của các địa phương để phân loại cấp độ dịch bệnh.

Ä�ánh giá Ä‘á»� xuất nêu trên “là xu thế chung của nhiá»�u nÆ°á»›c trên thế giá»›i”, nhÆ°ng ông Từ Quốc Hiệu, Giám đốc Sở Y tế Bắc Giang bày tá»� nhiá»�u băn khoăn. Theo ông, khi đánh giá cấp Ä‘á»™ dịch bệnh chỉ dá»±a trên hai tiêu chí thì “Ä‘á»™ mở cá»­a sẽ thông thoáng hÆ¡n hiện nay”. Việc giao lÆ°u, Ä‘i lại, tham gia sinh hoạt, dịch vụ, lao Ä‘á»™ng sản xuất của ngÆ°á»�i dân cÅ©ng sẽ được ná»›i lá»�ng hÆ¡n.

Khi không còn chú trá»�ng tiêu chí số ca nhiá»…m má»›i, có thể số F0 trong cá»™ng đồng tăng lên nhiá»�u hÆ¡n so vá»›i hiện nay. “Chúng tôi chÆ°a hình dung khi đó mức Ä‘á»™ lây lan và ảnh hưởng của dịch bệnh sẽ nhÆ° thế nào. NhÆ°ng có thể ngành y tế sẽ thêm áp lá»±c trong bối cảnh đã và Ä‘ang phải căng thẳng chống dịch”, ông Hiệu bày tá»�.

Hơn nữa, ông Hiệu cho rằng, việc thay đổi tiêu chí chỉ nên áp dụng khi đã phủ được vaccine mũi hai cho tất cả dân số trưởng thành. Trong khi đó, hiện nay nhi�u địa phương có tỷ lệ tiêm chủng mũi hai còn thấp, độ bao phủ chưa rộng.

“Có thể đến hết năm 2021, đầu năm 2022 Việt Nam má»›i bao phủ vaccine mÅ©i hai cho tất cả dân số trưởng thành, sau đó cần có thá»�i gian ná»­a tháng sau má»›i tạo được miá»…n dịch đầy đủ”, ông Hiệu nói.

Mặt khác, ông Hiệu cÅ©ng lo lắng, khi không chú trá»�ng tính số ca nhiá»…m, thì các địa phÆ°Æ¡ng chỉ tập trung Ä‘iá»�u trị ca nặng, khiến dịch bệnh sẽ lây lan rá»™ng hÆ¡n. “Khi dịch bệnh lây lan rá»™ng, số ca nhiá»…m tăng nhanh, có thể sẽ có thêm nhiá»�u ngÆ°á»�i già, ngÆ°á»�i có bệnh ná»�n bị nhiá»…m. NhÆ° vậy, hệ thống y tế cÅ©ng vẫn bị quá tải”, ông Hiệu phân tích.

Từ cách tiếp cận trên, ông Từ Quốc Hiệu Ä‘á»� nghị vẫn nên áp dụng bá»™ tiêu chí cÅ© để đánh giá cấp Ä‘á»™ nguy cÆ¡ dịch bệnh; sau khi đã phủ được vaccine cho tất cả dân số, má»›i xem xét Ä‘Æ°a ra tiêu chí má»›i. “HÆ¡n má»™t tháng thá»±c hiện thích ứng an toàn, ngÆ°á»�i dân và xã há»™i được tạo Ä‘iá»�u kiện thuận lợi vá»� má»�i mặt. NhÆ°ng chúng tôi thá»±c sá»± rất lo lắng vá»� nguy cÆ¡ dịch bệnh lây lan vào các khu công nghiệp. Công nhân Ä‘a số còn trẻ khá»�e, lại được tiêm vaccine, nên không đáng lo. NhÆ°ng há»� sẽ mang mầm bệnh vá»� nhà, lây cho trẻ nhá»�, ngÆ°á»�i già…”, ông Hiệu nói.

Ông Trần Anh Cư�ng, Giám đốc Sở Y tế Hải Phòng, cũng bày t� băn khoăn nếu thay đổi tiêu chí đánh giá cấp độ dịch bệnh. Theo ông, dịch vẫn diễn biến phức tại các tỉnh thành phía Nam, đang xâm nhập vào các tỉnh mi�n Trung, mi�n Bắc bằng nhi�u con đư�ng khác nhau, khiến Hải Phòng khó kiểm soát nguy cơ dịch bệnh lây lan vào thành phố.

�ến nay, Hải Phòng chưa có ca nguy kịch và tử vong do Covid-19, nhưng đang xuất hiện chùm ca bệnh tại huyện Tiên Lãng, Dương Kinh và Hải An với số ngư�i mắc cao.

Ngư�i dân vào thành phố khai báo y tế điện tử thuận tiện, nhưng v� phía cơ quan chức năng gặp khó khăn trong việc theo dõi kiểm soát các trư�ng hợp di chuyển từ vùng dịch, vì công nghệ thông tin chưa đồng bộ. Trong thực tế, khi b� quy định xét nghiệm, vẫn còn không ít ngư�i dân chủ quan, coi thư�ng dịch bệnh, b� qua nguyên tắc 5K. Một bộ phận nh� ngư�i dân thực hiện chưa nghiêm các khuyến cáo của thành phố v� cách ly, khai báo y tế.

Lãnh đạo ngành Y tế Hải Phòng cÅ©ng nêu vấn Ä‘á»�, bên cạnh công tác Ä‘iá»�u tra, giám sát dịch tá»…, xá»­ lý ổ dịch…, nhân lá»±c tại má»™t số Ä‘Æ¡n vị trong ngành Ä‘ang phải đảm nhiệm rất nhiá»�u nhiệm vụ má»›i phát sinh nhÆ° Ä‘Æ°a đón ngÆ°á»�i Ä‘i cách ly tập trung, tham gia trá»±c chốt kiểm soát, trá»±c các Ä‘iểm cách ly. “Ä�á»™i ngÅ© nhân viên y tế phải làm việc rất vất vả để hoàn thành các nhiệm vụ phòng, chống dịch”, ông CÆ°á»�ng nói, cho rằng nếu áp dụng tiêu chí má»›i nhÆ° Ä‘á»� xuất của Bá»™ Y tế sẽ “gây áp lá»±c rất lá»›n cho các cÆ¡ sở”.

Theo ông, hiện nay các địa phÆ°Æ¡ng ở cấp Ä‘á»™ 1 và 2 thì “má»�i hoạt Ä‘á»™ng diá»…n ra bình thÆ°á»�ng, gần nhÆ° rất ít sá»± hạn chế”. Tá»· lệ tiêm vaccine ở nhiá»�u tỉnh, thành đạt tá»· lệ cao, song vẫn còn má»™t số lượng ngÆ°á»�i già, trẻ em, phụ nữ có thai chÆ°a được tiêm; nếu số ca mắc tiếp tục tăng cao trong khi không có biện pháp hạn chế sá»± lây lan (áp dụng theo cấp Ä‘á»™ dịch) sẽ dẫn đến nguy cÆ¡ gia tăng số ca nặng và tá»­ vong.

Ngoài ra, Bá»™ Y tế cần tính đến khả năng sẽ xuất hiện biến chủng má»›i đáng lo ngại. “Chúng ta cần cân nhắc kỹ lưỡng vấn Ä‘á»� này”, ông CÆ°á»�ng nêu quan Ä‘iểm.

Từ góc độ chuyên gia, PGS Nguyễn Huy Nga, nguyên Cục trưởng Y tế dự phòng (Bộ Y tế), cho rằng việc thay đổi bộ tiêu chí đánh giá cấp độ nguy cơ dịch bệnh là cần thiết và phù hợp trong tình hình hiện nay.

“Việt Nam Ä‘ang tăng tốc bao phủ vaccine cho tất cả dân số. Khi đã phủ được vaccine diện rá»™ng, thì số ca nhiá»…m có thể tăng cao, nhÆ°ng không đáng lo ngại. Nhóm dân số cần được quan tâm vá»� mặt y tế để cứu chữa kịp thá»�i là ngÆ°á»�i già, ngÆ°á»�i có bệnh ná»�n… bởi dá»… chuyển nặng và tá»­ vong”, ông Nga nêu quan Ä‘iểm.

Theo ông, hiện nay nhi�u nước trên thế giới không còn chú tr�ng đến số ca nhiễm nữa, mà chỉ tập trung vào số ca bệnh nặng, phải nhập viện và số ca tử vong. Việt Nam nếu vẫn đánh giá dịch bệnh theo tiêu chí cũ thì chưa thể hạ cấp độ dịch bệnh ở các địa phương, đồng nghĩa chưa thể mở cửa thông thoáng hơn nữa cho sản xuất, kinh doanh.

Quy định vá»� thích ứng an toàn Covid-19 do Chính phủ ban hành ngày 11/10, phân loại bốn cấp Ä‘á»™ nguy cÆ¡ gồm: Cấp 1 (nguy cÆ¡ thấp – bình thÆ°á»�ng má»›i), màu xanh; cấp 2 (nguy cÆ¡ trung bình), màu vàng; cấp 3 (nguy cÆ¡ cao), màu cam; cấp 4 (nguy cÆ¡ rất cao), màu Ä‘á»�.

Các địa phương căn cứ theo hướng dẫn, tiêu chí của Bộ Y tế để đánh giá cấp độ nguy cơ dịch bệnh và áp dụng biện pháp tương ứng.

Viết Tuân – Giang Chinh

Viết Tuân