COVID-19: F0 đi�u trị tại nhà sẽ được hưởng chế độ hỗ trợ từ bảo hiểm ra sao?

Theo Luật Bảo hiểm xã hội 2014, ngư�i lao động bị nhiễm COVID-19 phải nghỉ việc, có xác nhận của cơ sở y tế sẽ được hưởng chế độ ốm đau.

Theo �i�u 25 của Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định, ngư�i lao động bị nhiễm COVID-19 phải nghỉ việc, có xác nhận của cơ sở y tế sẽ được hưởng chế độ ốm đau.

Theo �i�u 26 của Luật này, th�i gian hưởng chế độ ốm đau trong năm của ngư�i lao động như sau:

– Nếu làm việc trong Ä‘iá»�u kiện bình thÆ°á»�ng:

30 ngày nếu đã đóng BHXH dÆ°á»›i 15 năm. 40 ngày nếu đã đóng BHXH từ đủ 15 – dÆ°á»›i 30 năm. 60 ngày nếu đã đóng BHXH từ đủ 30 năm.

– Nếu làm công việc nặng nhá»�c, Ä‘á»™c hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhá»�c, Ä‘á»™c hại, nguy hiểm:

40 ngày nếu đã đóng BHXH dÆ°á»›i 15 năm. 50 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 – dÆ°á»›i 30 năm. 70 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở trở lên.

Trong th�i gian nghỉ, ngư�i lao động sẽ được hưởng 75% mức ti�n lương đóng BHXH của tháng li�n k� trước khi nghỉ việc (khoản 1 �i�u 28 Luật Bảo hiểm xã hội 2014).

Theo Công văn 238/BYT-KCB, F0 cần chuẩn bị bản chính hoặc bản sao giấy ra viện (nếu đi�u trị nội trú) hoặc Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội (nếu đi�u trị ngoại trú) sau đó chuyển cho ngư�i sử dụng lao động để làm thủ tục hưởng chế độ.

�ể được hưởng chế độ ốm đau, ngư�i lao động khi mắc COVID-19 cần thực hiện các thủ tục sau:

🌿 Xin cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH

Sau khi hoàn thành cách ly, đi�u trị tại nhà, ngư�i lao động là F0 cần liên hệ trung tâm y tế, trạm y tế chăm sóc, quản lý để xin cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH. Nếu được cấp không đúng mẫu quy định, ngư�i lao động được đ� nghị cơ sở y tế cấp lại.

🌿 Nộp hồ sơ hưởng chế độ ốm đau cho doanh nghiệp

Căn cứ Quyết định 222/Q�-BHXH năm 2021, ngư�i lao động phải nộp cho doanh nghiệp bản chính giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH. Th�i hạn nộp: Trong 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc. Nếu nộp muộn khiến doanh nghiệp chậm nộp cho cơ quan BHXH, phải giải trình lý do bằng văn bản.

Sau khi nhận hồ sơ từ ngư�i lao động, doanh nghiệp sẽ lập thêm Mẫu số 01B-HSB và gửi toàn bộ hồ sơ cho cơ quan BHXH trong 10 ngày làm việc.

🌿 Nhận ti�n trợ cấp ốm đau từ cơ quan BHXH

Th�i hạn giải quyết trả trợ cấp cho ngư�i lao động là tối đa 06 ngày làm việc kể từ ngày cơ quan BHXH nhận đủ hồ sơ.

Số ti�n trợ cấp được tính theo công thức như sau: Mức hưởng = 75% x Ti�n lương đóng BHXH của tháng li�n k� trước khi nghỉ/24 ngày x số ngày nghỉ.

Bên cạnh đó, ngư�i lao động còn nhận được ti�n hỗ trợ dưỡng sức sau đi�u trị COVID-19 trong trư�ng hợp sau: Sau khi đi�u trị COVID-19, trong vòng 30 ngày trở lại làm việc mà sức kh�e của ngư�i lao động vẫn chưa hồi phục thì được nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức kh�e 5 ngày (theo �i�u 29 của Luật Bảo hiểm xã hội 2014).

Tuy nhiên, ngư�i lao động chỉ được hưởng khoản ti�n này nếu F0 đi�u trị từ 30 ngày trở lên trong năm (Theo quy định tại khoản 1 �i�u 7 Thông tư 59/2015/TT-BL�TBXH).

Mức ti�n được hưởng trong th�i gian nghỉ dưỡng sức là 30% mức lương cơ sở, tức là 447.000 đồng/ngày, tổng là 2,235 triệu đồng.

Ngoài ra, ngư�i lao động là F0 không vi phạm quy định v� phòng, chống dịch được nhận hỗ trợ (theo Quyết định 3749/QQ�-TL�, Tổng liên đoàn lao động Việt Nam):

Tối đa 03 triệu đồng nếu/ngư�i nếu có triệu chứng bệnh nặng, phải đi�u trị từ 21 ngày trở lên tại bệnh viện, cơ sở y tế theo giấy xác nhận của cơ quan y tế; Tối đa 1,5 triệu đồng/ngư�i nếu đi�u trị tại nhà từ 21 ngày trở lên hoặc đi�u trị tại bệnh viện, cơ sở y tế dưới 21 ngày theo xác nhận của cơ quan y tế.

V� nguyên tắc, mỗi trư�ng hợp F0 chỉ được hỗ trợ một lần dù nhi�u lần dương tính. V� thủ tục để được nhận ti�n hỗ trợ, công đoàn từng địa phương có hướng dẫn cụ thể.

Trong trư�ng hợp ngư�i lao động vẫn còn ngày nghỉ phép năm thì th�i gian nghỉ việc để đi�u trị COVID-19 có thể trừ vào ngày nghỉ phép năm. Do đó, trong những ngày này ngư�i lao động vẫn được hưởng nguyên lương từ ngư�i sử dụng lao động.

Theo BYT