[ad_1]
Ngà y 4/11, tin tá» Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, bệnh viện Ä‘ang Ä‘iá»u trị cho nhiá»u trẻ bị dị táºt tráºt khá»›p háng bẩm sinh nhưng viện muá»™n. Do đó, việc can thiệp, Ä‘iá»u trị rất phức tạp. Nếu ngay từ khi trẻ còn nhá» (dưới 2 tuổi) thì việc Ä‘iá»u trị sẽ đơn giản, trẻ không bị Ä‘au đớn và chịu nẹp chân trong thá»i gian dà i như hiện nay.Â
Phát hiện con bị tráºt khá»›p háng bẩm sinh từ nhá» nhưng lại từ chối Ä‘iá»u trị
Bé Minh Trang (4 tuổi, ở Hà Ná»™i) là má»™t trong số những trẻ mắc dị táºt tráºt khá»›p háng bẩm sinh Ä‘ang Ä‘iá»u trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Chị Lan Anh, mẹ bé cho biết, khi cháu bước sang giai Ä‘oạn táºp Ä‘i, chị thấy con Ä‘i lại không bình thưá»ng, má»™t bên bà n chân cá»§a bé chìa ra phÃa ngoà i má»—i khi di chuyển, chiá»u dà i hai chân không bằng nhau.Â

Bác sÄ© Hoà ng Hải Äức chỉ rõ dị táºt tráºt khá»›p háng bẩm sinh cá»§a trẻ. Ảnh BVCC
Khi trẻ gần 14 tháng tuổi, gia đình đã cho trẻ Ä‘i khám tại Bệnh viện Nhi Trung ương và được các bác sÄ© chẩn Ä‘oán là  tráºt khá»›p háng bẩm sinh bên phải và tư vấn can thiệp sá»›m để trẻ mau chóng hồi phục.
Tuy nhiên, lo sợ trẻ còn nhá» mà phải gây mê, phẫu thuáºt sẽ là m ảnh hưởng đến sức khá»e cá»§a con, gia đình quyết định trì hoãn can thiệp theo chỉ định cá»§a bác sÄ©. Sau đó, gia đình nghe theo lá»i chỉ dẫn cá»§a ngưá»i quen cho trẻ nắn chỉnh dị táºt tráºt khá»›p háng bẩm sinh bằng phương pháp đông y.Â
“Tráºt khá»›p háng bẩm sinh là má»™t bệnh lý bẩm sinh hiếm gặp (1/800-3000 trẻ), xảy ra ở nữ nhiá»u hÆ¡n ở nam. Bệnh nếu được phát hiện và can thiệp kịp thá»i thì việc Ä‘iá»u trị sẽ đơn giản, tỉ lệ thà nh công có thể đạt tá»›i 95% bằng phương pháp bảo tồn.
Nếu phát hiện muá»™n, việc Ä‘iá»u trị sẽ rất phức tạp, kết quả có thể kém, để lại nhiá»u di chứng như: tái tráºt khá»›p, hoại tá» chá»m xương đùi, loạn sản phát triển ổ cối và chá»m xương đùi gây mất cân xứng chiá»u dà i cá»§a chi, teo cÆ¡ cứng khá»›p, hạn chế váºn động”
Bác sÄ© Hoà ng Hải Äức
Äến khi tình trạng Ä‘i kháºp khiá»…ng cá»§a trẻ ngà y cà ng tăng, gia đình má»›i cho trẻ quay lại Bệnh viện để phẫu thuáºt.
‘‘Tôi cảm thấy rất thương con và vô cùng ân háºn vì đã không đưa con đến viện Ä‘iá»u trị kịp thá»i, khiến con không những phải trải qua Ä‘au đớn khi phẫu thuáºt mà còn ảnh hưởng đến tâm lý vì giá» con đã lá»›n, đã nháºn biết được khiếm khuyết cá»§a mình là hai chân không Ä‘á»u nhau’’, chị Lan Anh chia sẻ.
Má»™t trưá»ng hợp bị tráºt khá»›p háng bẩm sinh can thiệp muá»™n khác là bé Bảo Linh (5 tuổi, VÄ©nh Phúc). Mẹ bé cho biết, lúc trẻ còn nhá» chị không thấy con có biểu hiện bất thưá»ng nà o, chỉ đến khi trẻ 6 tháng tuổi, chị thấy các ngấn ở 2 chân cá»§a bé không cân đối. Khi con được 15 tháng tuổi, là giai Ä‘oạn bé đã biết Ä‘i, chị thấy con Ä‘i hoặc chạy thưá»ng nghiêng ngưá»i vá» bên trái.
Lo lắng nhưng thấy bé không có biểu hiện Ä‘au, chỉ có dáng Ä‘i xấu lại Ä‘ang bá»™n bá» công việc nên gia đình không đưa trẻ Ä‘i khám.Â
Tá»›i 18 tháng tuổi, thấy tình trạng cá»§a trẻ không cải thiện, gia đình đưa con đến khám tại phòng khám tư gần nhà và được bác sÄ© chẩn Ä‘oán là  tráºt khá»›p háng bẩm sinh, khuyên đưa bé đến bệnh viện để nẹp chân hoặc phẫu thuáºt.Â
Tuy nhiên, do sá»± thiếu sá»± hiểu biết vá» căn bệnh và chá»§ quan nghÄ© chá» con lá»›n hÆ¡n má»›i can thiệp cÅ©ng không sao nên đến khi con 5 tuổi, sắp và o lá»›p 1 mà dáng Ä‘i ngà y cà ng nghiêng hẳn vá» bên trái thì gia đình má»›i cho con đến Bệnh viện Nhi Trung ương để khám và điá»u trị.

Nếu Ä‘iá»u trị tráºt khá»›p háng bẩm sinh khi trẻ trên 6 tuổi thì trẻ phải chịu nhiá»u phẫu thuáºt Ä‘au đớn, phức tạp. (Äiá»u trị cho 1 bệnh nhân tráºt khá»›p háng bẩm sinh đến viện muá»™n tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Ảnh BVCC)
Tráºt khá»›p háng bẩm sinh cà ng Ä‘iá»u trị sá»›m cà ng tốt
TS, bác sÄ© Hoà ng Hải Äức – Trưởng khoa Chỉnh hình (Bệnh viện Nhi Trung ương) cho biết, đây chỉ là 2 trong số rất nhiá»u trẻ mắc dị táºt tráºt khá»›p háng bẩm sinh được can thiệp muá»™n.Â
Cả 2 bệnh nhi nà y Ä‘á»u phải cắt xương đùi, chỉnh trục và nẹp vÃt kết hợp xương, cắt xương cháºu để tạo hình ổ cối, sau khoảng 6 tháng đến 1 năm sẽ phải phẫu thuáºt thêm 1 lần nữa để tháo bá»™ nẹp.Â
“Nếu trẻ được can thiệp sá»›m hÆ¡n (khoảng trước 2 tuổi), việc Ä‘iá»u trị sẽ đơn giản hÆ¡n rất nhiá»u. Trẻ chỉ cần được dá»n ổ cối, tạo hình bao khá»›p và cố định bằng bá»™t là có thể thà nh công”, bác sÄ© Äức chia sẻ.Â
Theo bác sÄ© Äức, má»—i năm, khoa Chỉnh hình tiếp nháºn khoảng 60-70 bệnh nhi đến Ä‘iá»u trị phẫu thuáºt do tráºt khá»›p háng bẩm sinh.Â
Bác sÄ© Äức chia sẻ. bệnh lý tráºt khá»›p háng bẩm sinh có thể Ä‘iá»u trị được vá»›i tỉ lệ thà nh công rất cao nếu trẻ được phát hiện sá»›m, chẩn Ä‘oán kịp thá»i và có phương pháp can thiệp phù hợp vá»›i từng lứa tuổi và giai Ä‘oạn.
Thá»i Ä‘iểm và ng để Ä‘iá»u trị tráºt khá»›p háng bẩm sinh là từ khi trẻ còn ở trong độ tuổi sÆ¡ sinh đến 6 tháng tuổi. Và o thá»i Ä‘iểm nà y, trẻ chỉ cần Ä‘iá»u trị bằng phương pháp sá» dụng nẹp Parlik để giang và gấp khá»›p háng khoảng 3-4 tháng vá»›i tỉ lệ thà nh công đạt 95%.

Bác sÄ© Bệnh viện Nhi Trung ương Ä‘ang nắn chỉnh cho 1 bé Ä‘ang Ä‘iá»u trị dị táºt tráºt khá»›p háng bẩm sinh. Ảnh BVCC
Vá»›i trẻ từ 6 đến 18 tháng tuổi, Ä‘iá»u trị tráºt khá»›p háng phải kết hợp nắn chỉnh kÃn và bó bá»™t cố định. Nếu nắn chỉnh kÃn thất bại thì cÅ©ng cần phải phẫu thuáºt nắn chỉnh mở.
Äặc biệt vá»›i trẻ trên 18 tháng tuổi cần phẫu thuáºt nắn chỉnh mở, có thể phải cắt xương cháºu để tạo hình ổ cối kèm theo cắt sá»a trục cổ – chá»m xương đùi.
Bác sÄ© khuyến cáo, các gia đình cần chú ý quan sát để sá»›m phát hiện các bất thưá»ng ở khá»›p háng và các chi cá»§a trẻ.
Nếu trẻ có dấu hiệu bất thưá»ng, cần nhanh chóng đưa trẻ đến các cÆ¡ sở y tế chuyên khoa để được tư vấn, hướng dẫn Ä‘iá»u trị kịp thá»i, nhằm hạn chế tốn kém và đạt hiệu quả Ä‘iá»u trị cao.
‘‘Hiện nay, phương pháp Ä‘iá»u trị tráºt khá»›p háng bẩm sinh tại Bệnh viện Nhi Trung ương sá» dụng xương đồng loại để ghép và tạo hình ổ cối. Ưu Ä‘iểm cá»§a kỹ thuáºt nà y đưá»ng mổ chỉ dà i từ 4-6cm, đỡ mất máu hÆ¡n, đỡ tổn thương thần kinh, mạch máu, trẻ hồi phục nhanh hÆ¡n, vết mổ có tÃnh thẩm mỹ hÆ¡n’’ – Bác sÄ© Äức cho hay.
Dấu hiệu cho biết trẻ bị tráºt khá»›p háng bẩm sinh
Theo bác sÄ© Hải, tráºt khá»›p háng bẩm sinh là tình trạng chá»m xương đùi cá»§a má»™t hoặc cả hai bên khá»›p háng bị tráºt ra khá»i vị trà bình thưá»ng cá»§a khá»›p háng. Hiện nay, nguyên nhân cụ thể dẫn đến dị táºt nà y vẫn Ä‘ang được nghiên cứu.Â
Tuy nhiên, có 1 số yếu tố nguy cÆ¡ gây nên tình trạng nà y bao gồm: thai ngôi ngược, thiểu ối, gia đình có tiá»n sá» bị tráºt khá»›p háng, bất thưá»ng hệ cÆ¡ xương,…

Cha mẹ, ngưá»i chăm sóc trẻ cần chú ý để phát hiện sá»›m các dấu hiệu trẻ mắc dị táºt tráºt khá»›p háng bẩm sinh để đưa trẻ Ä‘i thăm khám, Ä‘iá»u trị sá»›m (Má»™t trẻ Ä‘iá»u trị tráºt khá»›p háng bẩm sinh tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Ảnh BVCC)
Tráºt khá»›p háng bẩm sinh là má»™t dị táºt rất khó được phát hiện sá»›m, trẻ thưá»ng không Ä‘au, không quấy khóc, nên nếu không để ý kỹ các khác biệt, cha mẹ sẽ khó phát hiện. Äa số gia đình thưá»ng chỉ đưa con Ä‘i khám sau khi bé biết Ä‘i, thấy con Ä‘i táºp tá»…nh, má»™t chân yếu hẳn so vá»›i chân kia.Â
Do đó, sự quan sát, chú ý của gia đình trong quá trình chăm sóc trẻ có ý nghĩa quyết định đến việc phát hiện con bị bệnh sớm hay muộn.
Má»™t số dấu hiệu gợi ý khi trẻ bị dị táºt tráºt khá»›p háng bẩm sinh, các gia đình khi chăm sóc trẻ cần chú ý:
– Sá»± chênh lệch chiá»u dà i cá»§a chi (chân);
– Nếp lằn mông, đùi vá»›i bên bị tráºt khá»›p háng dà i hÆ¡n bên là nh;
– Bà n chân trẻ đổ ra ngoà i khi trẻ nằm duá»—i chân;
– Trẻ hạn chế việc dạng khá»›p háng nên khó khăn khi thay bỉm, tã, quần;
– Khi trẻ lá»›n bị lệch vai 1 bên, chân Ä‘i táºp tá»…nh;
– Bên chân bị tráºt khá»›p háng sẽ yếu hÆ¡n …
– Äối vá»›i các trưá»ng hợp bị tráºt khá»›p háng 2 bên thì khó xác định hÆ¡n do 2 bên có dấu hiệu giống nhau. Ở trẻ lá»›n bị tráºt khá»›p háng 2 bên sẽ có dấu hiệu ưỡn trước cá»™t sống lưng quá mức.
Nguồn: Báo Dân Việt
Xem Bà i viết gốc